Často kladené otázky

Vše co potřebuješ o HPV vědět!

Co je HPV a proč je důležité o něm vědět?

HPV neboli lidský papilomavirus je aktuálně nejrozšířenější sexuálně přenosná infekce. Setká se s ním alespoň jednou za svůj život přes 80% sexuálně aktivní populace. 

Existuje několik více než 100 typů HPV, které řadíme do dvou hlavních kategorií 

High Risk (HR) – infekce může buňky ovlivnit natolik, že se začnou nekontrolovatelně množit a dojde k rozvoji nádoru (rakoviny)

Low Risk (LR) – při infekci je nízké riziko vzniku rakoviny, často se projevuje jako anogenitální bradavice (condylomata), tzn. květákovité bradavičky v oblasti zevního genitálu a anu (vnější zakončení konečníku)

HPV je tzv. “sex virus”, tzn. že se přenáší jakýmkoliv sexuálním kontaktem. Pro přenos je důležitý kontakt infikované sliznice/kůže. Jedná se tedy o penetrativní, orální a anální pohlavní styk, ale rovněž o tzv. rimming (stimulace anu jazykem) či petting (sexuální muchlování). Proto je důležité při vždy myslet na bariérovou ochranu (např. kondom) a použít ji pro ochranu sebe i partnerstva. 

 

Infekce se vyskytuje pouze lokálně, virus nemá schopnost cestovat tělem, tzn. může dojít k rakovině na zevním genitálu (vulva, penis – oblast žaludu), děložním čípku, oblasti anu a hlavy a krku.

Ne! Často je HPV mylně spojovaný pouze s rakovinou děložního čípku, ovšem samotná infekce neznamená rovnou rakovinu, může se vyskytovat i jinde (viz výše).
HPV stojí za 99% případů karcinomu děložního čípku.

HPV se týká všech osob, které jsou sexuálně aktivní. Virus si nevybírá dle pohlaví, orientace či genderu.

Bohužel o přítomnosti HPV často nevíme, protože infekce může být přítomná i bez jakýchkoliv příznaků. Lidi s dělohou mohou na přítomnost viru přijít díky pravidelným gynekologickým prohlídkám, kde se provádí test (tzv. cytologie). Popř. pokud si člověk najde nějaké výrůstky v anogenitální oblasti (genitální bradavice / condylomata) může se jednat symptom infekce. 

Kvůli častému asymptomatickému průběhu je důležité myslet na prevenci (kondom, očkování, pravidelné testování).

Kdy je vhodné se nechat očkovat proti HPV?

Nejvhodnější období pro očkování je před zahájením pohlavního života, tzn. ve věku 9-13 let, kdy se tělo ještě s virem nesetkalo a dokáže si tak po vakcíně vytvořit nejvíce protilátek na ochranu před případnou budoucí infekcí. 

Očkování pro všechny ve věku 11-14 (vč.) je plně hrazené pojišťovnou. 

Vakcinace má smysl ale i v pozdějším věku. 

Očkování je určeno pro všechny. HPV si nevybírá dle pohlaví, sexuální orientaci ani genderu. Zároveň naočkovaný jedinec mnohonásobně snižuje riziko přenosu na druhou osobu a chrání tak nejen sebe, ale i ostatní. 

Ano, očkování má smysl v jakémkoliv věku. Vakcína nám pomůže se chránit proti více typům viru, a tudíž při případné další infekci je tělo připravené a zbaví se viru dříve než dojde k symptomům. 

U dětí jsou potřeba 2 dávky, u dospělých 3 dávky.
Průběh je stejný jako u jakékoliv jiné vakcíny, samotné píchnutí může být pro někoho bolestivé, popř. po očkování se může vyskytovat bolestivost v rameni, do kterého byla vakcína podána.

Ano. Vakcína byla schválena WHO (Světová zdravotnická organizace) v roce 2007 a od té doby se bez problémů používá.

Jak se HPV testuje?

Testování HPV probíhá v rámci tzv. screeningu během gynekologických prohlídek. Má dvě formy: 

    1. cytologický test (tzv. PAP stěr), kdy se provede stěr ze sliznice děložního čípku a následně se buňky zkoumají pod mikroskopem za speciálního barvení, které ukáže, jestli jsou buňky specificky změněné vlivem přítomnosti HPV. Toto vyšetření se provádí na každé gynekologické prohlídce (klasicky jednou za rok). 
    2. Pokud je cytologie pozitivní, provádí se tzv. HPV DNA test, který nám za pomoci PCR metody odhalí o jaký typ viru se jedná (LR/HR). Tato metoda provádí taktéž pravidelně u žen ve věku 35, 45 a 55 let. V těchto případech je testování hrazené pojišťovnou, v případě vlastního zájmu je nutné si test zaplatit.
      Lidé s penisem se mohou se nechat taktéž privátně otestovat pomocí HPV DNA testu. Stěr z žaludu a sulcu (žlábku v okolí žaludu) a následný test provádí buď urolog nebo soukromé laboratoře za poplatek. 

Ano, mimo jiné během pravidelných prohlídek u gynekologa probíhá testování, které slouží k včasnému záchytu bezpříznakové infekce – tzv. screening.

Ne, HPV se může přenést už při první sexuálním kontaktu. Ovšem s vyšším počtem sexuáních partnerů se i zvyšuje riziko přenosu viru.

Kondom nechrání na 100%, jelikož nezakrývá celou oblast zevního genitálu. Jeho používání ovšem výrazně snižuje riziko přenosu. Kondom chrání taktéž před přenosem dalších STIs (sexuálně přenosných infekcí) a jeho použití by mělo být spíše pravidlem než výjimkou. 

Používáním kondomu, stálost sexuálního partnera a pravidelné prohlídky a testování.

Mám informovat partnera/partnerku, že mám HPV?

Ano, je to více než vhodné. Zatajování této informace akorát více podněcuje stigmatizaci tohoto tématu. Zároveň partner/ka mohou být taktéž morální oporou při případné léčbě symptomů. 

Samotná přítomnost viru v těle vliv na plodnost nebo těhotenství nemá. Ovšem v případě přednádorových stavů je za účelem léčby často provedena tzv. konizace (seseknutí nádorově změněné částí děložního čípku), která může mít následný vliv na pohodlí při pohlavním styku či časnost termínu porodu v případě těhotenství. 

V prvé řadě se určitě nestresovat. HPV není konec světa a je velmi důležité naopak podpořit své duševní a fyzické zdraví. Imunitní systém hraje zásadní roli v případě virových infekcí. Je velmi doporučené vzdát se kouření a alkoholu. 

Odpověď na tuto otázku je velmi individuální. Ve většině případů si s virem tělo dokáže poradit samo a zbavit se ho cca do 2 let. Ovšem jedná se především o mladé a zdravé jedince či low risk typy viru.
Virus může v těle přetrvávat jako “spící” a projeví se v případech, kdy je náš imunitní systém oslaben.

Především otevřeně. HPV infekce je infekce jako každá jiná.

Jak moc je HPV nakažlivé a co to znamená pro mě?

Nakažlivost HPV lze jen těžko soudit – většina přenašečů nemá příznaky a kvůli dlouhým “spícím” stádiím nemá smysl infekci trasovat. Často není ani možné zjistit, “kdo to chytnul od koho”. Pokud má druhá osoba příznaky (genitální bradavice), je vhodné až do jejich vyléčení omezit sexuální kontakt. Pokud je bez příznaků, nemá smysl k nim přistupovat jinak než k “zdravým” jedincům – a používat kondom či orální roušku.

Ano, k přenosu viru dochází i u bezpříznakových jedinců. Jedná se o tzv. přenašeče.

Ne, není potřeba podstoupit speciální vyšetření nebo testy. Pravidelné prohlídky na gynekologii pokrývají vyšetření i testování. Pro muže pravidelné testování není, tam má smysl zajít k lékaři v případě výskytu příznaků onemocnění. Ať už by měl nebo neměl HPV, bude postup stejný – dodržovat zásady bezpečného sexu a používat kondom. Nadbytečné testování může vést ke stresu a pozorování se, a přitom nepřináší žádnou důležitou informaci o tom, jak se dál chovat.

Ano, očkování je vhodné pro všechny i po zahájení sexuálního života. I když jsme se případně s nějakým typem viru setkali, očkování nám pomůže se chránit před dalšími častými typy a dříve se infekce zbavit.

Ano, kondom výrazně snižuje riziko přenosu jakékoliv STI.

Ne, HPV se může přenést i při první pohlavním styku a může v těle přetrvávat i několik let.